¿Qué significa que mi cáncer sea “luminal A” o “luminal B”? Entiende tu diagnóstico sin complicaciones

Por Gladys Cavero, Content Specialist en PEOPL.

Ciudad de México, Agosto 5 del 2025.

🤔 ¿Qué son los subtipos “luminal A” y “luminal B”?

Cuando te diagnostican cáncer de mama, es probable que te entreguen un informe que dice cosas como “luminal A” o “luminal B”. Estos no son tecnicismos sin importancia: son claves para saber cómo se comporta tu cáncer y cuál será el tratamiento más adecuado.

Los subtipos luminales se definen por las características del tumor en un análisis que se llama inmunohistoquímica. En este se analizan tres cosas principales:

• Si el tumor tiene receptores hormonales (estrógeno y progesterona)

• Si tiene la proteína HER2

• Y el nivel de Ki-67, que indica qué tan rápido se multiplican las células cancerosas

🔬 Luminal A: menos agresivo, tratamiento más simple

• Tiene receptores hormonales positivos (estrógeno y/o progesterona)

• No tiene HER2 (HER2 negativo)

• El índice Ki-67 es bajo, lo que indica que el tumor crece lentamente

🧪 Tratamiento más común:

• Hormonoterapia (como tamoxifeno o inhibidores de aromatasa)

• Generalmente no necesita quimioterapia

✅ ¿Qué esperar?

• Es el subtipo con mejor pronóstico

• Menor riesgo de recaída

• El tratamiento suele durar varios años, pero tiene buenos resultados

🔬 Luminal B: menos común, más activo

• Tiene alguno de los receptores hormonales positivos: generalmente estrógeno, pero en algunos casos solo progesterona

• Puede ser HER2 negativo o positivo

• Índice Ki-67 alto, lo que significa que las células cancerosas crecen más rápido

📊 Este subtipo es menos común que el luminal A, y representa alrededor del 15 % al 20 % de los casos de cáncer de mama.

🧪 Tratamiento común:

• Hormonoterapia

• En la mayoría de los casos, quimioterapia

• Si es HER2 positivo, puede requerir terapias dirigidas (como trastuzumab)

❗ ¿Qué esperar?

• Es un cáncer más activo, que puede requerir un tratamiento más intensivo

• Mayor riesgo de recaída que el luminal A

• Buena respuesta al tratamiento si se sigue adecuadamente

🧠 ¿Por qué importa saber si soy A o B?

Porque afecta directamente tu plan de tratamiento:

• Define si necesitarás solo hormonoterapia o también quimioterapia

• Ayuda a estimar el riesgo de recurrencia

• Permite que el equipo médico ajuste el seguimiento, estudios y controles

💬 Preguntas que puedes hacerle a tu oncólogo

• ¿Mi subtipo es luminal A o luminal B?

• ¿Qué significa mi nivel de Ki-67?

• ¿Qué beneficios reales tendré con la quimioterapia?

• ¿Cuál es el plan a largo plazo con la hormonoterapia?

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